Как узнать, не стали ли вы жертвой "тихой эпидемии"?

Что такое остеопороз, можно ли его вылечить и как диагностировать рассказала врач-ревматолог Сахалинской областной клинической больницы Яна Запорощук.

- Яна Витальевна, здравствуйте. Остеопороз называют безмолвной эпидемией XXI века. Каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет страдают от этого заболевания. Как проявляется эта болезнь и почему она возникает?

- Совершенно верно. Остеопороз носит название "тихой эпидемии", потому что первой причиной обращения пациента к врачу зачастую является уже случившийся перелом. А случившийся перелом - это уже существенная потеря плотности костной ткани.

Сам по себе остеопороз - это заболевание костной системы, которое приводит к тому, что косточка становится более хрупкой, нежной, легко ломается и в дальнейшем плохо заживает при переломе. Почему остеопороз развивается медленно - потому что теряем мы костную ткань физиологично. В 25-30 лет в нашем организме наибольшая костная масса. После 40 лет по всем законам природы мы начинаем терять минеральную плотность костной ткани. К 50 годам присоединяются другие факторы, которые провоцируют более быструю потерю костной массы.

- То есть эта болезнь характерна для пожилых людей?

- Остеопороз характерен чаще всего для пожилых людей, то есть лиц, старше 60-65 лет. Это связано с нашим гормональным фоном. Но также этим заболеванием могут страдать и молодые люди в связи с рядом факторов - например, другими заболеваниями или приёмом определенного типа препаратов, которые пациент вынужден принимать для лечения своих заболеваний. Но в большинстве своем, действительно, старшее поколение более подвержено данному заболеванию, так как они приходят к этому времени уже с, можно так сказать, облегченным скелетом. То есть косточка становится более прозрачной, хрупкой. Также, в возрасте 60 лет присоединяются другие факторы в виде головокружений и склонности к падениям, то есть, люди себя меньше контролируют.

- Как заподозрить у себя остеопороз, не дожидаясь переломов?

- Чаще всего, это спонтанные переломы в возрасте чаще 50 лет. Спонтанные - значит с минимальным физическим воздействием. Например, при падении со своего роста, с какого-то низкого уровня.

Также признаком остеопороза является острая боль при подъёме тяжести, острая боль в позвоночнике при повороте, это снижение роста на 3 см и более в сравнении с молодым возрастом.

- К какому специалисту нужно обратиться первым делом?

- Прежде всего, необходимо обратиться к терапевту. Терапевт проводит определенное тестирование, выявляя факторы риска развития остеопороза, и проводит дальнейшее обследование, как лабораторное, так и инструментальное. К инструментальным методам относится рентгенография грудного и поясничного отделов и рентгеновская денситометрия - это та манипуляция, которая определяет минеральную плотность костной ткани. После того как терапевт вас обследовал и установил причину вашего остеопороза, возможно, может потребоваться консультация узкого специалиста, такого как кардиолог, эндокринолог, ревматолог, гастроэнтеролог, гематолог - в зависимости от результатов исследования.

- Как жить с остеопорозом и есть ли возможность навсегда избавиться от полученного заболевания?

- К сожалению, заболевание неизлечимо. Мы теряем плотность костной ткани с возрастом, это необратимо. Но, соблюдая определенные правила, пациент может контролировать свое заболевание и предвосхитить развитие осложнений этой болезни.

Есть управляемая группа факторов риска, есть неуправляемая. Пациент может влиять на управляемую группу факторов риска. Например, отказавшись от курения, потому что никотин, прежде всего, тормозит усваивание кальция и витамина D в костную ткань. Отказ от алкоголя - находясь в состоянии алкогольного опьянения, человек теряет ориентацию, нарушается координация, что приводит к высоким рискам падения и, соответственно, получения переломов.

Также необходимы полноценный приём препаратов кальция, витамина D и соблюдение всех рекомендаций, которые дает доктор в плане лекарственной терапии. И самое важное при остеопорозе - это двигательная активность: ходьба совершенно разного ритма, занятия танцами. Соблюдая все эти условия, пациент может в положительном ключе повлиять на дальнейшую свою жизнь и профилактировать переломы.