"Не надо нас бояться": главный внештатный психиатр Сахалина призвал не стесняться обращаться в клиники

Чем депрессия отличается от хандры, можно ли выплыть из негатива самостоятельно, куда жаловаться на буйного соседа, рассказал главный внештатный психиатр министерства здравоохранения Сахалинской области Евгений Зиновьев.

- Евгений Олегович, здравствуйте. 10 октября отмечается всемирный День психического здоровья. Хотелось бы поговорить о важности сохранения ментального спокойствия. Расскажите, какие болезни относятся к категории психических и как они вообще возникают?

- Психическое расстройство - это состояние, которое сопровождается изменениями в мышлении, поведении и эмоциональной сфере пациента. Факторы, приводящие к этому, могут быть различными. Выделяют эндогенные, экзогенные, психогенные и соматогенные. То есть это может быть генетически обусловлено, может возникнуть на фоне травм или инфекций.

- Можно ли выделить самые распространенные психические заболевания?

- Есть расстройства неврологического спектра - это малая психиатрия - и расстройства психотического спектра. К малой психиатрии можно отнести неврозы, подавленное настроение, депрессии, панические атаки - с чем сейчас часто обращаются люди. При расстройствах психотического спектра жалобы становятся более интенсивными, происходят изменения в мышлении, эмоциях, поведении пациента, бредовые переживания, галлюцинации.

- Если не брать в расчет такую "тяжелую артиллерию", как галлюцинации, может ли человек у себя сам заподозрить какое-то психическое расстройство? Какие признаки могут побудить его обратиться к специалисту?

- Если человек отмечает у себя длительное подавленное настроение (в течение двух и более недель), нарушения сна, чувство тревоги, социальную отгороженность, то есть, он прекращает контакты, не хочет выходить на улицу, нет желания ни с кем общаться, у него подавленное настроение, апатия - это повод обратиться к психиатру за помощью.

- Попасть на приём можно после обращения к терапевту? Или можно записаться напрямую?

- Можно обращаться напрямую. Бояться нас не надо. Это такая же амбулаторная карточка, как и в любой другой поликлинике. Факт учёта - это уже тема старая, сейчас есть наблюдение, а ограничения - минимальные. Если это расстройство невротического характера, то можно обратиться, пропить короткий курс купирующей терапии и забыть об этом, как о страшном сне.

- Может ли человек справиться с этим состоянием самостоятельно?

- Не всегда это под силу. Конечно, если есть поддержка родственников, друзей, то будет легче. Но если неприятные ощущения нарастают, лучше обратиться к специалисту. Доктора у нас грамотные, помогут, всё расскажут. И если соблюдать рекомендации, то о проблеме можно будет забыть.

- Очень часто можно услышать от человека диагноз, который он сам себе поставил - "у меня депрессия". Ведь то, что вы описали - подавленность, нежелание выходить из дома, отсутствие потребности в общении - ведь периодически такое настроение у каждого возникает. Можно ли выделить какие-то базовые принципы, чем психологическое расстройство отличается от плохого настроения?

- Если брать обиходное понятие "хандра", осенняя, например, - это обратимое состояние. Человеку хочется укутаться в плед, посмотреть грустный фильм. Это можно связать с циркадными ритмами. Световой день становится меньше, организм переходит в "зимний режим". Состояние это обратимое. Но если это длится непрерывно более двух недель, нарастает плохое настроение, слабость, апатия, отсутствует аппетит - то это уже признаки депрессивного состояния.

- А если человек считает, что у него в принципе всё хорошо, а близкие люди начали замечать, что ему необходима помощь. Как поступать в таком случае?

- У нас это всё регламентируется законом "О психиатрической помощи" и 323-м Федеральным законом. Любой человек, заподозрив нарушения в поведении, в эмоциях, в состоянии коллеги, соседа, близкого человека, может обратиться к нам в диспансерное отделение к психиатру на приём, написать заявление с подробным описанием состояния и особенностей поведения. И тогда мы уже будем действовать дальше.

- Есть ли какие-то общие рекомендации по сохранению ментального здоровья?

- Нужно научиться принимать свои чувства, управлять своими эмоциями, не пренебрегать физической активностью, следить за питанием, соблюдать режим сна и бодрствования. Менять своё мышление с негативного на позитивное, развивать таланты, находить новые интересы, встречаться с друзьями. И периодически отвлекаться от телефона. Лучше просто посмотрите на небо и порадуйтесь жизни.