В Сахалинской области, как и во всем мире, растет количество заболевших коронавирусом. В островном регионе ежедневно берут порядка 1600 бесплатных тестов, но некоторые пациенты получают отказ, обращаются в платные клиники и подтверждают заболевание. Корреспондент astv.ru решил разобраться, почему бесплатные тесты делают далеко не всем, стоит ли ходить в частные клиники, и что сделать, чтобы результаты исследований не оказались ложноотрицательными.
Слишком мнительные
О факте отказа в бесплатном тесте нам рассказал 31-летний сахалинец, который обратился в поликлинику № 2 по месту жительства в начале сентября. Мужчина почувствовал симптомы, схожие с ОРВИ - у него пропала чувствительность к запахам и поднялась температура. Однако медики упрекнули молодого человека в мнительности, прописали лечение и отправили домой. В бесплатном тесте ему отказали.
Для того, чтобы исключить коронавирус, сахалинец все же обратился в платную лабораторию. Результат - положительный тест на COVID-19.
У вас COVID-19, но в поликлинику приходите
Ещё один пример. В июле этого года 30-летняя Анастасия ушла на больничный с классическими симптомами - отсутствием вкуса, запаха, одышкой. Врачи заверили, что причин подозревать COVID-19 нет. Но всё же сделали ПЦР-тест - он показал отрицательный результат.
Спустя два месяца девушка все же решила сдать кровь в платной клинике на антитела, чтобы узнать: на самом ли деле её миновал коронавирус? Тест оказался положительным.
- Мне тут же позвонили из моей поликлиники № 1, и сообщили о том, что меня закрывают на домашний карантин. Результаты анализов показали, что антитела к вирусу имеются, я до сих пор болею коронавирусом и являюсь потенциально опасным распространителем. Однако, мне почему-то сказали прийти в поликлинику и сдать мазок, - поделилась девушка.
Пять дней она просидела дома без каких-либо симптомов, после чего заключительный мазок показал отрицательный результат.
Иногда результаты исследования теряют
Не удалось добиться результатов бесплатного теста и 70-летней пенсионерке из Южно-Сахалинска. Женщина почувствовала себя плохо и вызвала врача на дом. Медик провел осмотр, сделал забор мазков на коронавирус и рекомендовал обращаться за результатами в поликлинику по месту жительства.
Пенсионерка через несколько дней явилась на приём к своему врачу в поликлинику № 4 и пожалела. Сначала врач в грубой форме высказался, что ходить в таком состоянии по поликлиникам не следует. А потом сообщил: результаты теста, к сожалению, найти не могут.
Симптомы, которые озвучила пенсионерка, заставили медиков заподозрить у нее коронавирус. Но на бесплатную компьютерную томографию 70-летнюю женщину не направили. Сахалинка записалась на платную процедуру КТ, которая показала наличие пневмонии. На днях пенсионерка собирается вновь посетить бесплатного терапевта. Результаты ПЦР-теста, кстати, не нашли до сих пор.
Почему бесплатные тесты в Сахалинской области делают не всем желающим?
Еще летом этого года региональный минздрав сообщал о том, что каждый обратившийся в специально открытый кабинет для больных с ОРВИ в облтубдиспансере, сдаст анализы на COVID-19.Однако теперь, при подъёме заболеваемости ОРВИ в Сахалинской области, тесты делают далеко не всем. И люди вынуждены обращаться в частные клиники.
Astv.ru попросило сахалинский минздрав прокомментировать данную ситуацию. Вот, что там ответили.
"Основанием для проведения лабораторного исследования на COVID-19 является наличие медицинских показаний для сдачи теста на коронавирусную инфекцию - такой порядок определен министерством здравоохранения РФ.
Медпоказания определяются врачом с учетом клинических проявлений болезни, эпиданамнеза, фактов контакта пациента с больным или приезда из эпидемически неблагополучного региона. В остальных случаях исследования проводятся на договорной основе в частных лабораториях.
Ежедневно в Сахалинской области проводится около 1600 анализов. Сдать анализы можно в поликлинике по месту жительства (в основном забор анализов производится на дому) и в областном туберкулезном диспансере. Здесь же после осмотра терапевта и при наличии показаний можно пройти процедуру низкодозной КТ органов дыхания", - сообщили в минздраве.
Почему люди идут в частные клиники?
Как сообщили корреспонденту astv.ru в Центре гигиены и эпидемиологии, в Сахалинской области на данный момент работают три коммерческих лаборатории, тестирующих на COVID-19 - два офиса"Инвитро" и "Гемотест".
В каждую из клиник за день обращаются десятки желающих подтвердить или опровергнуть наличие заболевания. Поток пациентов настолько велик, что пройти тест день в день не получится: записаться можно только на следующий день или позже.
Стоимость теста на наличие нового коронавируса в коммерческих лабораториях разная. В "Гемотесте" - 2 260 рублей, в "Инвитро" - 3 200 рублей.
Причем, сдать тест в лаборатории можно, только если симптомов простудных заболеваний у вас нет. Иначе нужно вызывать врача на дом, за это придется доплатить еще 1 тысячу рублей.
Однако и к работе платных клиник у сахалинцев есть претензии. По словам сахалинцев, например, в "Инвитро" пациентам не сообщают о правилах сдачи теста. В итоге, некоторые жители областного центрамогут получить ложноотрицательный результат, как произошло с жительницей областного центра Юлией.
- Мы с мужем получили отрицательный результат теста. После сделали анализ на антитела - они были положительными. Скорее всего, это произошло из-за того, что прямо перед приемом я поела, а потом почистила зубы. Поэтому следы вируса в первом мазке и не обнаружили, - сделала предположение Юлия.
Что нужно знать, когда сдаешь тест?
Есть два основных вида теста, которые позволят выявить инфекцию.
- ПЦР (Полимеразная цепная реакция) - молекулярно-генетический анализ, который помогает выявлять возбудителя коронавируса. Берется мазок. Если в теле человека есть достаточное для определения в лаборатории количество коронавирусных частиц, ПЦР даст положительный результат, причем, даже если человек чувствует себя здоровым. Но если человек переболел коронавирусом давно, но ПЦР покажет отрицательный результат.
- Тесты на антитела к этому вирусу, чтобы узнать: встречался ли когда-нибудь человек с коронавирусной болезнью. Медики анализируют кровь из вены на антитела IgM и IgG. Сам вирус в организме тест не ищет. Антитела IgM образуются в организме примерно на 7 день болезни и сохраняются продолжительное время, так что покажут, что человек перенёс COVID-19.
Чтобы не получить ложный результат при тесте ПЦР, за три часа до него нельзя есть и чистить зубы. За один-три часа до исследования не рекомендуется полоскать рот лекарственными средствами и рассасывать любые таблетки и курить. Непосредственно перед взятием мазка не стоит жевать жевательную резинку. Если нос заложен, то перед процедурой нужно как следует высморкаться.
Чтобы не получить ложный результат при тесте на антитела IgM и IgG, кровь следует сдавать с 8 до 11 часов утра, натощак, но воду пить можно.
Лаборатория "Гемотест" нарисовала две инфографики, позволяющие понять значение тестов.
Сообщают ли коммерческие лаборатории данные о положительных тестах на коронавирус в Роспотребнадзор Сахалинской области?
Все данные частных клиник в обязательно порядке предоставляют в Центр гигиены и эпидемиологии Сахалинской области и включают в общую статистику заболеваемости по региону. Правда, на наш запрос в Центре ответили, что раздельная статистика учета платных и бесплатных тестов ведется только с октября.
"От коммерческих лабораторий поступила информация о 51 положительном тесте на COVID-l9. За последнюю неделю сообщили о 25 положительных тестах", - сообщили там.
Куда обращаться, если вы чувствуете себя больным коронавирусом?
В минздраве островного региона подчеркнули: если вы заметили у себя симптомы ОРВИ, нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, вызвать врача на дом и выполнять полученные от него рекомендации.
По данным правительства Сахалинской области, в регионе от коронавируса не умер ни один человек.
Вы сдавали тест на COVID-19?
