Обращение в Сахминздрав

Министерство здравоохранения Сахалинской области

Первому заместителю министра

Л.В.Учаевой

от Болтуновой Веры Анатольевны,

проживающей по адресу:

г. Южно-Сахалинск, пр. Победы, 65, кв. 7

Тел.: +7-962-154-20-18 (или 48-20-18)

Адрес электронной почты: vb2153@mail.ru

Уважаемая Людмила Владимировна!

5 декабря  2014 года я была у Вас на приёме по поводу лечения моего мужа, (Болтунова Алексея Михайловича, 1953 года рождения), страдающего тофусной подагрой, ишемической болезнью сердца, незаживающими трофическими язвами. На тот момент ревматологи, кардиологи и хирурги, к которым мы обращались, говорили, что сделать уже ничего нельзя (слишком тяжелая форма заболевания, госпитализация не поможет), и поэтому я обратилась к Вам.

На приёме во время нашего разговора присутствовала заведующая ревматологическим отделением областной больницы Лобанова Любовь Ивановна. Она предложила отдельную палату в её отделении. Я легла вместе с мужем, потому что самостоятельно за собой ухаживать он не мог. С 8 по 19 декабря в областной больнице было проведено обследование, на основании которого мужу определили инвалидность 2-й группы. Очередной приступ подагры был снят, но за время лечения трофические язвы увеличились в размере, отеки ног не спадали. Мужа смотрел один хирург, потом сосудистый хирург, но ничего, кроме отказа от курения и повязок с артосульфаном и солкосерилом, предложить не смогли. Лобанова Любовь Ивановна посочувствовала, но сказала, что моему мужу нигде никто помочь не сможет, другого лечения нет, и также нет смысла обращаться в любые другие клиники, тем более, что она сама недавно была в институте ревматологии в Москве и там никакое другое лечение не предлагается.

Я от отчаяния направила последний выписной эпикриз из областной больницы в клинику ИНХА, которая находится в Южной Корее. Нам предложили приехать к ним для обследования и лечения.

С 3 по 15 марта мы находились на лечении в Корее. Ревматолог заменила некоторые препараты, которые муж принимал ранее. Капельницами значительно улучшили состояние сердца и почек. Хирурги ампутировали 2 пальца ноги, так как в костях первых фаланг уже находился гной, и дальнейшее промедление было чревато ампутацией, как минимум, стопы. Впервые за последние 9 лет (именно за столько лет у нас сохранились результаты анализов) уровень мочевой кислоты в крови упал ниже предельно допустимой нормы. У мужа не течет ни один(!) тофус, не осталось ни одной (!) мокнущей язвы. А ведь до этого в течение, как минимум, года я несколько раз в сутки вынуждена была делать мужу перевязки.

Более того, нам подробно описали механизм болезни мужа (мы люди с высшим образованием и способны это понять), объяснили, как и какие препараты следует принимать. Заверили, что если нам удастся держать уровень мочевой кислоты в крови на уровне 300 мкмоль/л, то через полгода прекратятся приступы подагры, тофусы начнут уменьшаться, а через два года может появиться реальная возможность снять инвалидность. В интернете (в частности и на сайте НИИ ревматологии в Москве) описаны случаи подагры тяжелой степени (даже более тяжелой, чем у моего мужа), которые при современном уровне медицины успешно лечатся.

За 12 дней корейские врачи сделали то, чего за несколько лет не смогли сделать наши врачи. Мне было крайне стыдно за свою страну, когда меня переспрашивали: «Есть ли там, где вы живете, хирург, а если есть, то почему вы к нему не обращались?» Как им объяснить, что мужа смотрели 2 хирурга областной больницы и 1 хирург Консультативно-диагностического центра городской больницы?

После лечения в Корее у мужа впервые не воспален ни один сустав, он стал обслуживать себя сам (раньше сесть или встать он мог только с посторонней помощью), у него стали работать руки – ему уже не надо звать кого-то, чтобы отрезать себе хлеб или налить тарелку супа.

Ничего сверхъестественного в методах лечения в Корее нет, это - лекарственные препараты, капельницы, внимание врачей и лечение пациента в целом, а не отдельно взятой болячки. Там больной интересен врачам, его изучают основательно, а не только те места, где болит. При выписке нам дали толстый пакет бумаг с исследованием и анализами, два диска, на которых данные МРТ, рентгеновских исследований, УЗИ. Только кому эти исследования интересны здесь?

Главным отличием в лечении подагры стала замена препаратов Аллопуринол и Диклофенак на Фебуксостат и Колхицин соответственно. Эффективность этих препаратов можно наглядно увидеть по результатам анализа крови мужа и визуально по его состоянию. Лечение расписано на 3 месяца, на это время мы закупили необходимые препараты в Корее. Больше взять их неоткуда. Но мужу необходимы эти препараты.

Для справки:

В России Колхицин лет пять назад продавался, потом почему-то его перестали закупать, но во всем мире он применяется при лечении подагры, а Диклофенак имеет серьезные побочные действия на желудок и кишечный тракт. (Кстати, именно последствия приема Диклофенака в 2010 году привели к желудочному кровотечению у мужа, его 4 дня спасали в реанимации городской больницы, и фактически после этого случая муж стал инвалидом).

Фебуксастата в России нет и не было, в мире он применяется для снижения уровня мочевой кислоты уже около 10 лет.  В 2010 году были опубликованы результаты научной работы на тему «Фебексостат – новый препарат в терапии подагры» ведущих ревматологов Российской академии медицинских наук НИИ ревматологии РАМН (Москва). Авторы: В.Г. Барскова, Е.В.Ильиных, Е.Л.Насонов. В статье описаны исследования этого препарата, который по своим действиям превосходит Аллопуринол. В Европе Фебуксостат выпускается под названием Adenurik, в США под названием Uloric,  в Японии и Корее он называется Feburic.

Письмо пишу для того, чтобы просить Вас:

или помочь мужу приобрести необходимые для лечения препараты Фебуксостат (80 мг) и Колхицин (1мг) в необходимом количестве;

или направить нас в клинику ИНХА (вместе с проездом, обследованием и покупкой там необходимых лекарств – это будет стоить примерно 4000 долларов). Собственных средств у нас нет, а есть долги за предыдущую поездку, которые отдавать еще будем долго.

Очень надеюсь на понимание и внимание к нашей проблеме, а также на реальную помощь в её разрешении.

С уважением, Вера Анатольевна Болтунова.

P.S. Я готова предоставить все необходимые данные о лечении моего мужа, начиная с 2006 года. У меня сохранены все выписки из стационаров, по ним сейчас наглядно видно, какие ошибки допущены при лечении, приведшие мужа к инвалидности. Ведь наш опыт мог бы помочь людям, страдающим аналогичными заболеваниями, а кого-то уберечь от доведения болезни до такого запущенного состояния.

23 апреля 2015 года